訪問看護とは? | 在宅看護・療養をお考えの方へ

この記事では、訪問看護の概要について、以下の参考サイトを交えわかりやすく解説しています。

参考・引用元 :公益社団法人「日本訪問看護財団」webサイト

 

訪問看護の役割

ライフスタイルの多様化や、価値観の多様化にともない、年々、

  • 「病気や障がいがあっても、住み慣れた家で暮らしたい」
  • 「人生の最期を自宅で迎えたい」

と望まれる方が増えています。

そして、そのような「自分の生きかた」を自己決定できる環境も整ってきています。

わたしたち「訪問看護」もその一つです。

実際に自宅での療養・看護する場合に、まず一つの問題に直面します。

それが

  • 「家族だけで介護や医療的ケアができるだろうか」
  • 「一人暮らしだけど大丈夫?」
  • 「今後の病状・状況を家族だけで支えきれるか?」

というような不安と現実です。

そんな時に頼りになるのが私たち訪問看護です。

訪問看護の強みは、地域で暮らす赤ちゃんから、高齢者まで全ての年代の方に、関係職種と協力しあって、一人ひとりに必要な支援が行えるところです。

 

 

訪問看護とは?

「訪問看護」と一口にいっても、実は以下のように分類されます。

■訪問看護ステーション

ゆうゆう訪問看護ステーションは、こちらに該当します。

訪問看護ステーションは、保健師または看護師が管理者となって運営する事業所で、看護師・准看護師・保健師・助産師などがいます。また、理学療法士・作業療法士・言語聴覚士が訪問看護師に代わってリハビリテーションを行っているところもあります。
訪問看護ステーションは、利用者様の主治医の所属機関を問わず、訪問看護指示書の交付によってサービスを提供する地域に開かれた独立した事業所です。

そのため、ご利用者様の希望があれば当ステーションをご利用することができます。まずは、必要な看護をご提供できるかお問い合わせください。

保険医療機関ではありませんが、介護保険や医療保険が使えます。あなたとご家族に寄り添った、最適な訪問看護をご提供いたします。

■保険医療機関(介護保険法のみなし指定訪問看護事業所)

    病院や診療所で「訪問看護部門」を設けたり、外来部門が兼任するなどして保健医療機関から提供される訪問看護サービスがあります。この場合、保険医療機関は、原則として介護保険法のみなし指定訪問看護事業所として扱われ、訪問看護ステーションと同じく介護保険・医療保険が使えます

■定期巡回・随時対応型訪問介護看護(みなし指定訪問看護事業所)

    介護保険制度の地域密着型サービスの一つで、要介護者に定期巡回の訪問介護と訪問看護を一体的に24時間体制で提供するサービスです。

■看護小規模多機能型居宅介護(みなし指定訪問看護事業所)

    介護保険制度の地域密着型サービスの一つで、要介護者に訪問介護、訪問看護、通所介護と宿泊サービスを複合したサービスです。

■民間企業の訪問看護サービス(公的保険外)

    民間の企業などが行う、医療保険制度・介護保険制度外の訪問看護サービスで、各種保険は適用されませんが、訪問看護ステーションや病院・診療所からの訪問看護と同様、看護師等による訪問看護が受けられます。
利用料金等は、各サービス機関で規定されており、利用者との契約で行われるサービスで、オリジナルに富んだメニューが用意されています。例えば、遠距離の外出支援や長時間の滞在、受診時の同行など公的保険では対応が難しい事案への対応も可能です。

 

 

訪問看護の費用は?

 

[su_row][su_column size=”1/2″ center=”no” class=””][/su_column] [su_column size=”1/2″ center=”no” class=””]かかった費用の自己負担は、保険の種類や所得・年齢によって異なりますが、原則1割から3割が自己負担です。
自己負担が軽くなる制度もありますので、ご相談ください。[/su_column][/su_row]

保険の種類 年齢等の要件 自己負担割合
介護保険 要介護認定者
※要介護度によって支給限度額が設定されている
月額の1割(一定以上の所得者については2~3割)
※月の支給限度額を超えたサービス分は自己 負担
医療保険 義務教育就学前 月額の2割
義務教育就学後~70歳 月額の3割
70歳以上75歳未満 月額の2割(現役並み所得者は3割)
後期高齢者医療の対象者 月額の1割(現役並み所得者は3割)

【費用の自己負担例】
○訪問看護ステーションからの訪問看護で、1回/週、1時間/回の訪問看護(加算料金なし)の場合
【介護保険(1割負担)】 約816円/回 【医療保険(3割負担)】 約3,000円/日

※なお、負担割合や金額は平成30年度の制度を参考にしています。制度の改正等で変更されることがありますので、詳細はお問合せください。

 

他の機関・行政との連携

 

お独り住まいはもちろん、ご家族がご同居されている場合でも、在宅での看護には看護・療養以外にもさまざまな不安があると思います。

ですが、ご安心ください。

わたしたち訪問看護の他にも、次のような保健・医療・福祉などのサービスがあります。
私たち訪問看護師は、これらのサービス担当者と連携して、在宅療養がより最適にご提供できるよう日々努めています。

 

介護保険で利用できるサービスの例

【自宅で利用する訪問系サービス】

サービス 内容 職種
居宅介護支援 要介護者のケアプランを作成する ケアマネジャー
訪問介護
(ホームヘルプサービス)
訪問介護員が自宅を訪問し、身体介護や生活援助、通院等の乗車・乗降介助など日常生活のサポートをする ホームヘルパー、
介護福祉士
訪問入浴介護 専門のスタッフが専用の浴槽を持参し、自宅での入浴をサポートする 看護師
介護福祉士等
訪問看護 看護師が自宅を訪問し、病気や障がいに応じた看護を行う 看護師
訪問リハビリテーション リハビリテーションの専門職が自宅を訪問し、生活に合わせたリハビリテーションを行う 理学療法士、
作業療法士、
言語聴覚士
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護
日中・夜間を通じて、訪問介護と訪問看護が一体的にまたは密接に連携しながら、定期巡回と随時の対応を行う 看護師
介護福祉士等
居宅療養管理指導 通院が困難な療養者へ、療養上の管理や指導、助言等を行う 医師、歯科医師、薬剤師、歯科衛生士、管理栄養士、看護師

【自宅からの通いや泊まりで利用するサービス】

サービス 内容 職種
通所介護(デイサービス) デイサービスセンターや介護老人福祉施設などで食事、入浴など日常生活上の世話や生活機能訓練などを行う 看護師、
理学療法士、
作業療法士、
介護福祉士等
療養通所介護 通所介護のうち、がん末期や難病などの要介護者を対象に日常生活上の支援や生活機能訓練などを行う
当該事業所を利用して、重症心身障がい児者の通所サービスを行う
看護師、
介護福祉士等
通所リハビリテーション
(デイケア)
介護老人保健施設や診療所などで、日常生活上の世話やの自立を助けるために理学療法、作業療法その他必要なリハビリテーションを行う 看護師、
介護福祉士等
認知症対応型通所介護 認知症の方に対するデイサービス(日帰りサービス) 看護師、
介護福祉士等
短期入所生活介護
(ショートステイ)
老人短期入所施設、介護老人福祉施設(特別養護老人ホーム)などに短期間入所し、日常生活上の世話や機能訓練などを行う 看護師、
理学療法士、
介護福祉士等
短期入所療養介護
(ショートステイ)
介護老人保健施設、介護療養型医療施設などに短期間入所し、医学的管理のもとで日常生活上の世話や機能訓練などを行う 看護師、 理学療法士、
作業療法士、
介護福祉士等
小規模多機能型居宅介護 通いを中心とし、訪問や宿泊を組み合わせたサービス 介護福祉士
ボランティア等
看護小規模多機能型
居宅介護
訪問看護と小規模多機能型居宅介護を複合したサービス 看護師、
介護福祉士等

【生活環境を整えるためのサービス】

サービス 内容
福祉用具貸与 介護用ベッドや車いすなど日常生活や介護に役立つ福祉用具のレンタルサービス
福祉用具販売 ポータブルトイレや入浴いすなど、貸与になじまない日常生活や介護に役立つ福祉用具の販売
住宅改修 手すりや段差解消などご自宅をより暮らしやすくする改修

※介護保険の他に、障害者総合支援法による障がい福祉のサービスがあります。
詳しくは市区町村役所の障がい福祉担当課までお問合せください。

介護保険や障がい福祉制度外のサービスの例

介護保険や障がい福祉などで利用できるサービスの他に自治体で提供しているサービスがあります。自治体によって、提供しているサービスの名称、内容に違いがありますので、詳しくはお住まいの市区町村役所にお問合せください。

サービス 内容
配食サービス 食事の支度が困難な高齢者などに、調理済の食事(弁当)を自宅に配達する
有償家事援助 調理、買物、掃除、洗濯、外出の介助、話し相手などの日常的な家事援助サービスを有料で提供する
外出支援 一人での外出が困難な高齢者や障がい者の通院、通所などの移送サービスを行う
介護用品の支給 おむつや尿取りパッド等を支給する
福祉タクシー券の交付 高齢者や障がい者が通院等に利用するタクシー券を交付する
訪問理容美容
サービス
外出困難な高齢者等の自宅で、髪のカットなど理容・美容サービスを提供する
寝具洗濯乾燥
サービス
寝たきりや独居などで、寝具の洗濯乾燥などが困難な場合に、寝具の洗濯乾燥消毒を行う。寝具乾燥消毒車で自宅を訪問する場合と寝具を預かる場合がある。
緊急通報システム 主に独居の高齢者宅に緊急通報装置を設置し、体調の急変や災害時に、近隣の協力員や消防署に連絡できるシステム
位置情報サービス
(徘徊者探知システム)
GPS機能のある端末を認知症のある人が携帯して、徘徊などの際に、位置情報を知らせるサービス
介護教室 介護者が介護に関する知識や技術を学ぶために開催される

 

訪問看護をご希望の方へ

ご覧いただいたように、在宅療養・自宅看護への環境やサポートは手厚くなっています。

ご家族だけで看護しきれずに苦しんでいたり、頑張りすぎる必要はありません。

実際に在宅で看護したい。自宅療養したい。と思った時に「いったいどこに連絡すれば良いのだろう?」とお困りでしたら、どうぞわたしたちゆうゆう訪問看護ステーションにご連絡ください。

もし、必要であれば私たちは喜んで看護のお手伝いをさせていただきます。

「訪問看護について教えてください」とお伝えください。

04-7128-5438

(訪問中は応答でない場合があります。メッセージを頂ければ必ず返信いたします。)

 

当方で最適な行政・介護・保険サービスの御連絡先などをご案内いたします。

関連記事

  1. 2025年のスーパー高齢化問題

  2. ゆうゆう訪問看護ステーションのwebサイトが誕生しました

  3. まずは知っておいて欲しい訪問介護の特徴

コメント

  1. この記事へのコメントはありません。

  1. この記事へのトラックバックはありません。

CAPTCHA


PAGE TOP